Americký kongres porodníků a gynekologů.
Omezte sůl a věnujte se pravidelnému pohybu. Odpočívejte co nejvíce na levém boku. Nekuřte a nepijte alkohol. Jezte zdravě, pravidelně a užívejte prenatální vitamín. WebMD Medical Reference náklady na dr.derm Recenze: Neha Pathak, MD dne 19. března 2021
Zdroje
ZDROJE:
Národní institut srdce, plic a krve: "Vysoký krevní tlak v těhotenství."
Nadace preeklampsie: "Příznaky."
Dámské centrum svatého Davida v Texasu: "Preeklampsie."
K mimoděložnímu těhotenství dochází, když se oplodněné vajíčko uhnízdí mimo dělohu. Říká se jim také „tubární těhotenství“, protože většina z nich se odehrává ve vejcovodech. Ať už je problém s vajíčkem nebo trubicí, vajíčko uvízne na své cestě do dělohy.
Těhotenství nemůže přežít mimo dělohu, takže všechna mimoděložní těhotenství musí skončit. Dříve platilo, že asi 90 % žen s mimoděložním těhotenstvím muselo podstoupit operaci. Dnes je počet operací mnohem nižší a mnohem více mimoděložních těhotenství je zvládnuto léky, které brání jejich progresi.
Pokud je u vás diagnostikováno mimoděložní těhotenství, způsob, jakým jej bude lékař léčit, závisí na tom, jak daleko těhotenství pokročilo, kde je embryo a jak závažné jsou vaše příznaky.
Léky
Časné mimoděložní těhotenství lze zvládnout léky. Pokud máte nízké hladiny hCG – hormonu, který vaše tělo vytváří, když jste těhotná, a nedochází k žádnému poškození vejcovodu – může vám lékař podat injekci léku zvaného methotrexát (Trexall).
Methotrexát zastavuje růst buněk a umožňuje vašemu tělu absorbovat těhotenství.
Ale lék má některé vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení, závratě, průjem a stomatitida (vředy v ústech a rtech). A většina žen má bolesti břicha pár dní po injekci.
Ženy zůstávaly v nemocnici kvůli sérii injekcí methotrexátu. Nyní je to ambulantní postup, ale váš lékař bude během několika týdnů poté pečlivě sledovat vaše hladiny hCG, aby se ujistil, že se vrátí na nulu.
Jedna injekce by mohla stačit, ale pokud čísla neklesnou, jak by měla, můžete mít více injekcí.
Chirurgická operace
Pokud léčba methotrexátem nefunguje, je dalším krokem operace. Je to také jediná možnost pro ženy s vysokou hladinou hCG, vážnými příznaky a prasklými nebo poškozenými vejcovody.
Můžete mít laparoskopickou operaci, která zahrnuje velmi malý řez a malou kameru. Chirurgové raději používají tuto metodu, než by dělali operaci s větším řezem. Ale někdy to není možné, zvláště pokud se jedná o nouzovou operaci. Pokud vaše trubice praskla nebo byla vážně poškozena, chirurgové možná budou muset odstranit váš vejcovod. Někdy lze trubku zachránit, pokud je poškození minimální. Po operaci budou vaši lékaři sledovat vaše hladiny hCG, aby se ujistili, že klesají a že těhotenství bylo správně odstraněno. Některé ženy také potřebují injekci methotrexátu, aby se vše vrátilo do normálu.
WebMD Medical Reference Hodnotil(a) Trina Pagano, MD dne 20. října 2020
Zdroje
ZDROJE:
Mayo Clinic. “Léčba a léky mimoděložního těhotenství.”
Americká asociace pro těhotenství. “Mimoděložní těhotenství.”
Medscape. “Léčba a management mimoděložního těhotenství.”
Americký kongres porodníků a gynekologů. “Mimoděložní těhotenství.”
Hypnotický porod je proces plození dítěte, který se zaměřuje na přípravu na jemný porod. Hypnóza se používá již více než století. Vyžaduje to hypnotizér nebo hypnoterapeut, aby vás trénoval. Někdy se tento proces nazývá „heterohypnóza“, což znamená, že zahrnuje více než jednu osobu. Můžete si vybrat, zda bude hypnoterapeut přítomen během porodu nebo ne. Cílem tohoto porodního přístupu je snížit strach, napětí a bolest pro pohodlí matky a dítěte.
Co se děje během hypnózy?
Hypnóza činí vaši mysl vnímavou a uvolněnou. Během terapeutického sezení se vaše mysl zcela uvolní. Na rozdíl od toho, co mnoho lidí věří, během terapie neztratíte povědomí o tom, co se kolem vás děje.
Vaše prostředí bude formovat váš zážitek z hypnózy během porodu. Přerušení v nemocnici nebo v jakémkoli jiném sdíleném prostoru bude bránit koncentraci potřebné pro úspěch této terapie.
Přístupy používané při hypnotickém porodu
Techniky hypnózy jsou jedinečné pro jednotlivce v závislosti na jejich stavu a konkrétních situacích. Existují různé metody hypnoporodu, které lze rozdělit na tradiční přístupy k hypnóze porodu a moderní hypnotický porod. Techniky k navození hypnózy lze vyučovat individuálně nebo jako součást skupiny.
Kognitivně-behaviorální hypnoterapie (CBH). Kognitivně-behaviorální je moderní terapeutický přístup založený na důkazech, který lze použít pro širokou škálu problémů. Je to terapie, jejímž cílem je podívat se na současnou situaci a jak ji můžete vyřešit. Zahrnuje například hlubokou analýzu toho, co ve vás vyvolává strach z porodu, a trénuje vás, jak se vypořádat se spouštěči strachu. Terapie vám pomůže distancovat se od nezdravých, stresujících myšlenek a nahradit je zdravějšími a užitečnými nápady.
Řízené dýchání. Toto je cvičení, které zahrnuje hluboké dýchání nosem a výdech ústy. Řízené dýchání vám může pomoci zůstat během porodu klidná a uvolněná.
Náznaky očí. Říká se tomu také porodní hypnóza s otevřenými očima. Je to forma neverbální komunikace, která se děje vědomě nebo nevědomě. V této terapii můžete chodit, mluvit, pohybovat se a komunikovat s lidmi kolem sebe jako způsob, jak získat odvahu čelit porodu. Během porodu se vy a váš manžel nebo jakákoli jiná osoba můžete zapojit do očních signálů, které vám pomohou odvést pozornost od porodu.
Vizualizace. Vizualizace je řízená hypnoterapeutická technika, která vám pomůže zaměřit vaši mysl na pozitivní věci. Přesouváte svou pozornost od bolesti a strachu z porodu k něčemu, co vám dává radost nebo fantazii nějakého druhu.
Rozjímání . Meditace jako porodní technika přesměrovává vaši mysl od bolesti a napětí při porodu. Meditace pomáhá kontrolovat pocit fyzické bolesti.
Pokračování
Faktory, které je třeba vzít v úvahu při výběru terapie hypnózou
Pomáhá pochopit, do čeho se dostáváte, když plánujete návštěvu hypnoterapeuta kvůli porodu.
Náklady. Než se rozhodnete pro hypnoterapeuta, musíte prozkoumat náklady, které si různí terapeuti účtují. To vám pomůže vytvořit rozpočet na počet relací, za které pohodlně zaplatíte. Budete také informováni o ceně různých dostupných hypnoterapeutických technik a jejich vhodnosti pro váš případ.
Rizikové faktory. Hypnoterapie je považována za přirozenou příčinu, bez použití umělých léků. Pokud by se však během porodu něco pokazilo, neměli byste pro moderní medicínu žádnou okamžitou alternativu.
Závratě a bolesti hlavy. Jedním z vedlejších účinků hypnotického porodu je, že může způsobit nevysvětlitelné bolesti hlavy a závratě. Výzkumy ukazují, že v několika případech vedl hypnotický porod k nevysvětlitelným závratím a bolestem hlavy matky.
Výhody hypnotického porodu
Hypnotický porod je přirozený, a proto užíváte méně léků. Při použití této terapie je méně pravděpodobné, že použijete anestezii nebo léky proti bolesti. Léky používané při porodu mohou vašemu dítěti ublížit, takže budete chránit novorozence před potenciálně rizikovým porodem. Proces nabízí pohodlí a relaxaci během porodu. Hypnotický porod vám pomůže zůstat během porodu bdělí. Tento proces vám poskytuje příležitost, abyste se spojili se svou lepší polovinou. Hypnotická terapie navíc umožňuje vašemu partnerovi aktivně se zapojit do procesu plození dítěte.
Téměř vždy se uznává, že porod by měl být bolestivý, a to může být pro čerstvé maminky velmi znepokojující. Nicméně vědomí, že máte alternativu k obecně přijímanému utrpení během porodu, je dobrým ujištěním. Je moudré zeptat se svého lékaře, co ví o této praxi, a sdělit jim svůj záměr ji přijmout.
WebMD Medical Reference Recenzoval Dan Brennan, MD dne 18. června 2021
Zdroje
ZDROJE
Mezinárodní žurnál Porodnictví & Gynekologie: “Samohypnóza pro léčbu intrapartální bolesti u těhotných nulipar: randomizovaná kontrolovaná studie klinické účinnosti.”
Better Health Channel: “Léky, léky a vrozené vady.”
British Journal of Anaesthesia: “Hypnóza pro úlevu od bolesti při porodu: systematický přehled.”
Databáze abstraktů přehledu účinků (DARE): „Hypnóza jako doplněk kognitivně-behaviorální psychoterapie: metaanalýza."
Encyklopedie duševního zdraví: “Hypnóza.”
European Journal of Translational Myology: "Hypnoterapie v léčbě porodní bolesti: přehled."
Porodnictví: "Intervence založené na hypnóze během těhotenství a porodu a jejich dopad na porodní zkušenosti žen: Systematický přehled."
Paliativní péče: Výzkum a léčba: “Co je hypnóza a jak by mohla fungovat?”
Semple A., Newburn M. Autohypnóza při porodu, AuthorZilla, 2011.
Americký časopis klinické hypnózy: „Dopad hypnózy na zmírnění psychologických a fyzických příznaků během těhotenství“.
Praktická porodní asistentka: “Hypnoterapie pro porod.”
Western Michigan University: “Všímavost při porodu: Zkoumání účinků tréninku všímavosti na spokojenost matek s porodem a porodnické výsledky.”
Cysta choroidálního plexu je nahromaděná tekutina, která se nachází v části cévnatky mozku nenarozeného dítěte. Odhaduje se, že cysty choroidálního plexu se vyskytují asi u 2 % těhotenství, obvykle během druhého trimestru. Choroidní plexus se skládá ze sítě buněk a krevních cév nacházejících se v různých prostorech v mozku naplněných tekutinou, nazývaných komory. Tenká vrstva buněk pokrývá každou z těchto cév. Tyto buňky mají na starosti tvorbu mozkomíšního moku.
Co se stane s cystami choroidního plexu?
Cysty choroidálního plexu se často nacházejí během ultrazvuku. Vyskytují se, když se malá bublina tekutiny odtrhne, když se tvoří choroidální plexus. Cysty nejsou považovány za abnormální. Většina cyst choroidálního plexu se vyčistí bez nutnosti dalšího lékařského zásahu.
Pohlaví vašeho dítěte nemění pravděpodobnost vývoje cysty choroidálního plexu. Mohou existovat určité obavy, pokud se cysta zdá být neobvykle velká nebo se nachází v blízkosti přední části těla dítěte. Váš lékař může doporučit, abyste měli podrobnější ultrazvuk, abyste zjistili, zda existují nějaká rizika spojená s cystou choroidálního plexu.
Jaká jsou rizika cysty choroidního plexu?
Když lékař objeví cystu choroidálního plexu, jeho bezprostřední obavou je možnost, že dítě bude mít trizomii 18, což je genetický stav. Děti s trizomií 18 mají navíc kopii chromozomu číslo 18. Ve většině případů se dítě s trizomií 18 narodí mrtvé. Ti, kteří přežijí narození, zřídka žijí déle než v dětství.
Děti narozené s trizomií 18 mají často vážné mentální postižení a problémy s orgány, jako je srdce, ledviny a mozek. Jedna třetina dětí narozených s trizomií 18 má detekovatelnou cystu choroidálního plexu. Proto se lékaři raději na cysty podívají blíže. Dodatečné skenování poskytuje lékařům lepší pohled na cysty a pomáhá jim odhalit další anomálie.
Mějte na paměti, že trizomie 18 je vzácná a vyskytuje se u 1 z každých 3 000 novorozenců. Většina nenarozených dětí, které mají cystu choroidálního plexu, neskončí s trizomií 18. V případech, kdy dítě má trizomii 18, se často vyskytují další zjistitelné problémy vedle cysty choroidálního plexu. Pokud tyto abnormality nejsou objeveny během druhého ultrazvuku , pak je nepravděpodobné, že by dítě mělo trizomii 18.
Pokračování
Jak se léčí cysta choroidního plexu?
Neexistuje způsob, jak léčit cystu choroidálního plexu. Pokud máte obavy z možnosti, že vaše nenarozené dítě bude mít trizomii 18, můžete požádat svého lékaře o provedení testu zvaného amniocentéza. Je to postup, kdy je plodová voda odebrána z dělohy pomocí jehly. Váš lékař nechá provést testy kapaliny, aby zjistil známky genetických problémů, které mohou ovlivnit zdraví vašeho dítěte.
Možná rizika spojená s amniocentézou k detekci trizomie 18 zahrnují:
Únik plodové vody přes pochvu Potrat, i když riziko je velmi nízké Poranění dítěte při zavádění jehly, pokud během procedury pohybuje rukama nebo nohama Krevní buňky dítěte se dostávají do krevního oběhu matky Infekce dělohy Přenos infekce z matky na dítě
Nastávající maminky by měly tyto otázky zvážit při rozhodování, zda podstoupit amniocentézu. I když cysta zmizí, stále existuje možnost, že dítě má trizomii 18. Cysty choroidálního plexu u kojenců téměř vždy vymizí, i když chromozomální anomálie existuje.
Test alfa fetoproteinu (AFP), který sleduje hladiny proteinu přítomného v krvi matky, může také vyloučit potenciál dítěte s trizomií 18. Množství nalezeného AFP může lékařům také pomoci rozpoznat potenciální problémy, jako jsou:
Downův syndrom Špatné výpočty v termínu porodu těhotné matky Možnost dvojčat Vrozené vady břišní stěny u dítěte Chromozomální abnormality Otevřené defekty neurální trubice, jako je spina bifida a anencefalie
Test AFP se obvykle provádí kdekoli mezi 15. a 20. týdnem těhotenství. Obvykle trvá přibližně jeden až dva týdny, než se dostaví výsledky. Na rozdíl od amniocentézy neexistují žádná další rizika spojená s provedením testu. Lékaři obvykle doporučují test AFP, pokud se domnívají, že existuje zvýšená pravděpodobnost, že vaše nenarozené dítě bude mít vrozenou poruchu.
Pokud kombinace sonogramu úrovně II a testu AFP nezmírní vaše obavy, pak amniocentéza může pomoci objasnit zdravotní stav vašeho dítěte před jeho narozením.
Studie provedené na dětech s detekovatelnou cystou choroidálního plexu, která se vyjasnila, neprokázaly žádné přetrvávající kognitivní problémy. Měli tendenci ukazovat chování, motorické dovednosti a kognitivní funkce dětí bez postižení.
WebMD Medical Reference Zhodnotil(a) Dan Brennan, MD dne 19. dubna 2021
Zdroje
ZDROJE
Journal of Obstetrics and Gynecology in India: “Prenatální diagnostika cysty choroidního plexu: Co dál?”
Mayo Clinic: “Amniocentéza.”
National Cancer Institute: “Choroid Plexus.”
Společnost pro mateřskou fetální medicínu: “Izolované cysty choroidálního plexu plodu.”
Stanford Children’s Health: “Alfa-fetoproteinový (AFP) screeningový test.”
USCF Health: “FAQ: Choroid Plexus Cysty.”
Pokud se blíží termín porodu nebo je po něm, pravděpodobně jste už hodně slyšeli o různých způsobech porodu. Zatímco některé metody mohou fungovat, jiné mohou být nebezpečné. Jednou z běžných domácích metod pro vyvolání porodu je použití pupalkového oleje. Mnoho lidí věří, že olej z petrklíče může vyvolat porod, a to buď perorálním nebo vaginálním podáním.
Věda za tím je smíšená – některé studie ukázaly, že petrklíčový olej aplikovaný vaginálně byl účinný při dozrávání děložního čípku, kdy děložní čípek změkne, aby se připravil na porod a porod.